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β受体阻断药

β受体阻断药(法语:Bêta-bloquants;英语:Beta blockers),又称Beta受体阻断药β受体阻断剂β受体阻滞剂β受体拮抗剂β阻断药,是一类用来治疗心律不齐、防止心脏病发作后的二次心脏病发作(二级预防)和在某些情况下用来治疗高血压的药物。

β受体阻断药非竞争性阻断交感神经系统中内源性儿茶酚胺肾上腺素和去甲肾上腺素的作用,尤其是肾上腺素能β受体。[4][5]有些药物阻断所有β-肾上腺素能受体,有些则为竞争性阻断。 [1-3]

1.β受体阻断作用

①抑制心脏:通过阻断心脏β1受体,使心肌收缩力减弱,心率减慢,传导减慢,心排出量减少,心肌耗氧量降低。

②血管和血压:通过阻断阻断血管平滑肌上的β2受体,加之心脏功能被抑制,反射性地兴奋交感神经,引起血管收缩,外周阻力增加,使血管的血流量减少。

③支气管:阻断支气管平滑肌上的β2受体,使支气管平滑肌收缩,呼吸道阻力增加。

④抑制代谢:抑制糖原及脂肪分解,抑制肾上腺素引起的高血糖反应。

2.内在拟交感活性

在阻断β受体的同时,还具有微弱的β受体激动作用。

3.膜稳定作用

某些β受体阻断药能稳定神经细胞膜产生局麻样作用,稳定心肌细胞膜。

1.心律失常

对各种原因引起的心律失常有效。

2.高血压

使高血压患者的血压下降,并伴有心率减慢。

3.心绞痛

对典型的心绞痛治疗效果良好,可改善心脏功能。

4.甲状腺功能亢进症

用于降低基础代谢率、减慢心率、控制激动不安、心动过速等症状。

1.一般反应

恶心、呕吐、轻度腹泻等消化道症状。还可引起皮疹、血小板减少等过敏反应。

2.抑制心脏功能

引起窦性心动过速、房室传导阻滞、急性心功能不全等。

3.诱发或加重支气管哮喘

4.反跳现象

长期应用β受体阻断药突然停药,常使原来的疾病加重。

5.其他

引起疲劳、失眠、精神抑郁等症状。

哮喘患者、精神疾病患者、糖尿病等患者慎用或禁用此类药物。本类药物可引起反跳现象,故长期用此类药物,不可突然停药,待病情控制后应逐渐减量停药。

(说明:上述内容仅作为介绍,药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。)


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