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上睑下垂矫正术

双眼平视前方时,上睑的正常位置应在角膜上缘与瞳孔之间,若出现上睑部分或全部遮盖瞳孔,影响正常视野者,称上睑下垂。分为先天性和后天性两种。

局部浸润麻醉及表面麻醉,另附额神经阻滞麻醉。

1.检查下垂程度。
  2.检查上睑提肌功能。
  3.检查上直肌功能。
  4.检查有无颌动瞬目综合征。

先天性、老年性、外伤性或其他类型的上睑下垂者。

1.严重肝、肾、心、脑疾病,严重血液疾病患者。
  2.月经期、孕期妇女。
  3.有精神病疾患,心理障碍或要求过高或不符合实际者。
  4.明显瘢痕体质者。
  5.手术部位有皮肤炎症病灶者。

1.上睑提肌缩短术
  适用于轻度或中度的先天性、老年性、外伤性或其他类型的上睑下垂患者。
  2.筋膜悬吊术
  适用于较重的上睑下垂患者。
  3.额肌瓣转移悬吊术
  实际上就是重睑成形术联合上额肌瓣转移至上睑的手术。

矫正不足、矫正过度、暴露性角膜炎、眶上神经痛、睑停滞现象、感染等。

1.术后即刻以纱布包敷伤口,应按照医生示范的手法交替对眼睑伤口垂直加压止血。
  2.压迫后伤口一般不会渗血,即可离开医院。
  3.纱布内面为无菌状态,不能用手触摸,手术当天不能摘掉。
  4.术后当天不要多量饮水,仰卧位,头略垫高,避免第2天眼睑高度肿胀。

1.术后换药,注意角膜及上睑情况。
  2.术后5~6d拆除结膜及皮肤缝线。


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