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胎儿(指妊娠后未出生的儿体)

胎儿,是指妊娠8周以后的胎体。妊娠4~8周娩出的胎体为胚胎。胚胎期重要器官逐渐形成,在胎儿期各器官进一步发育成熟。胎儿在妊娠28周以前娩出的现象称为流产;孕28~37周前娩出的现象称为早产,孕37周至不满42足周娩出的现象称为足月产。妊娠全程共280天即40周。

1.4周末

即受精后2周,受精卵已进入子宫壁,并开始发育。

2.8周末

胚胎已初具人形,头占整个胎体一半,能分辨出眼、耳、口、鼻、四肢,已具雏形。超声检查可见早期心脏形成,并有搏动。

3.12周末

外生殖器已发育,多可辨认男女,已长出指(趾)甲,肠管已有蠕动,可有吸收葡萄糖的能力。

4.16周末

从外生殖器可确定胎儿性别,头皮已长出头发,皮肤色红、光滑透明,胎儿已开始呼吸运动。

5.20周末

全身有毳毛,若胎儿此时排出母体,有心跳、呼吸、排尿和吞咽功能,孕妇可感觉胎动,检查可听到胎心音。

6.24周末

各脏器均已发育,皮下脂肪开始沉积,但皮肤仍有皱纹。

7.28周末

胎儿身长约35厘米,体重约1000克,皮下脂肪沉积不多,皮肤粉红,可以有呼吸运动,但胎肺未成熟,出生后能啼哭,但生活力很弱。

8.32周末

胎儿身长约40厘米,体重约1700克。皮肤深红,面部毳毛已脱,生活力尚可,出生后加强护理可能存活。

9.36周末

身长45厘米,体重约2500克,皮下脂肪较多,指(趾)甲已达指(趾)尖,出生后能啼哭和吸吮,生活力良好,此时出生基本可以存活。

10.40周末

胎儿已成熟,身长约50厘米,体重约3000克以上,皮下脂肪丰满,皮肤粉红,指(趾)甲已超过指(趾)端。出生后哭声响亮,吸吮能力强,生活力强,能很好存活。

胎头是胎体最大部分,也是胎儿通过产道最困难部分,但胎儿颅骨有一定可塑性,即颅缝边缘可轻度重叠,使头颅适应产道,完成分娩。

出生后,胎盘循环停止,肺循环建立,开始自主呼吸,表现大声啼哭,显示一个新的生命开始。

1.分辨声音

在降生前的最后3个月,胎儿甚至能够偷听大人讲话,分辨男性和女性的声音,并且“监视”母亲的情绪。研究发现,胎儿的听觉在32周到35周时就迅速敏锐起来,此时,它会把头转向某一个声源。对胎儿最有吸引力的是妈妈的声音。

2.音乐能增强记忆

研究人员指出,准妈妈们每天都把脚抬高并倾听同一首舒缓的乐曲对母子都有益处。在32周时,胎儿就能够记住自己天天都听的那支乐曲,并能随着音乐的节奏摆动身体。

3.对光的最初反应

早在25周的时候,胎儿的眼睛就开始在黑暗中一开一合,似乎在为出生后做练习。一道亮光能穿过母亲的皮肤、甚至子宫壁。在33周左右时,胎儿更为活跃。

4.品尝各种味道

6个月时,胎儿就能够分辨出苦味、甜味或者酸味。研究表明,未出生的婴儿对甜味有一种天生的偏爱。如果你喝了一杯浓咖啡,胎儿的呼吸和心跳可能就会因此而加快。胎儿的发育所需的一切营养都是直接通过脐带传送的,因此,在子宫内不需要有进食的技术。但胎儿却花很多时间吸吮拇指,这不仅为胎儿日后的第一餐做好了准备,而且帮助他发现自己身体上有趣的东西,比如皮肤的感觉和拇指的大小。因此,胎儿在子宫内吸吮拇指的行为也是探索世界的开始。

5.感觉你的情绪

当你和人争吵、甚至因为交通阻塞而泄气的时候,你的胎儿也会焦躁不安。他还会用自己的动作(心跳加速或更多的踢动)来回应外界的情况。你感受到的压力也会影响到胎儿睡眠的规律性。

在胎儿发育过程中脑细胞形成的关键时期,如果缺乏蛋白质就会影响脑的发育,日后难以弥补,会造成永久性的伤害。妊娠后,母体会出现一系列的生理变化,并会带来各种不适,如妊娠呕吐、偏食等,这都可能给母体的营养和情绪带来不利的影响。因此,孕妇应合理安排好生活和饮食,选择的食物应是多种多样的,营养要均衡、全面,千万不要偏食、挑食或忌口。人体所需的营养素有很多种,在营养学里归纳为蛋白质、糖类、脂质、维生素、矿物质和水六大类,这些都必须充分供应。就需要饮食多样化,多吃新鲜蔬菜和水果,适当的吃些粗米面或杂粮等。

1.听觉、视觉

在妊娠第2个月时,胎儿的眼睛就已开始发育,到了第4个月时,用光线有节奏地照射孕妇的腹部,发现胎儿会睁开双眼,把脸转向光亮的方向,胎儿的心率也随之发生有规律的变化。而且,胎儿出生后不到10分钟就能发挥视觉的作用,不但能看见母亲的脸,并且还具有认识模型和判断图形的能力。有人发现,新生儿的视力只看到30~40厘米以内的东西,这恰好与他在子宫内位置的长度相等,说明新生儿还保留着子宫内生活的习惯。

2.其他感觉功能

胎儿还具有皮肤感觉(触觉)、嗅觉、以及味觉等感觉功能。胎儿的触觉出现得早,甚至早于感觉功能中最为发这的听觉。由于黑暗的宫内环境限制了视力的发展,所以胎儿的触觉和听觉就更为发达。胎儿的鼻子早在妊娠第2个月就开始发育,到了第7个月,鼻孔就能与外界相互沟通。但是,由于被羊水所包围,所以他虽然已经具备了嗅觉,却无法一展身手,自然其嗅觉功能也就不可能得到较大的发展。尽管如此,胎儿的嗅觉一出生就能派上用场,新生儿在吃奶时能闻出母体的气味,而且以后只要他一接近母亲就能辨别出来。同鼻子一样,胎儿的嘴巴也发育于妊娠第2个月。在妊娠4个月时,胎儿舌头上的味蕾已发育完全。尽管羊水稍具咸味,胎儿还是能够津津有味地品尝。

1.保持平和的心态

胎儿远期的心理健康与母亲妊娠前后遭受强大的灾害应激和震后恶劣的生活环境因素密切相关。因此为了胎儿健康,孕妇要努力保持镇静,尽量以平和的心态对待自然灾害。医生及家人也应对孕妇加强心理疏导。

2.防止流产和早产

由于受到强大的灾害刺激,很容易导致流产或早产,因此如果孕妇发生阴道出血、腹痛、阴道流水时,应立即与医务人员取得联系。

3.注意饮食卫生

腹泻会影响胎儿发育,甚至可导致流产和早产。因此孕妇要特别注意饮食卫生,防止腹泻,做到不喝生水,饭前便后要用香皂和流动水洗手,不吃腐败变质的食品,不吃死亡的禽畜,不用脏水漱口或洗瓜果蔬菜,碗筷应煮沸或用消毒剂消毒。如果出现腹泻,应及时补充盐水和治疗。

4.警惕危重症

如果出现双下肢水肿、头晕、头痛、看不清东西、心慌、气短、阴道出血,感到胎动突然增多、突然减少或胎动消失,应立即与医生取得联系。

5.加强营养

在整个妊娠期间的营养状况直接影响胎儿的正常发育。经受了强大地震灾害应激的孕妇,更应注意营养的均衡摄入。

6.注意休息

应给孕妇提供一个安静的休养环境,保证其充分的睡眠时间,睡眠时应保持左侧卧位。对实在难以入睡者,可在医生指导下口服镇静剂。

7.临产时应保持冷静

临产的孕妇应保持冷静,及时到医院或与医生联系分娩。在等待分娩期间,应避免慌张,避免用力呼吸,尽量减少走动,采取最舒服的姿势平躺或侧卧,尽量放松心情。

胎儿在怀孕中、后期的体重主要由以下三大参数综合得来。

1.顶骨径(BPD);

2.腹围(AC);

3.大腿骨长度(FL)。

预测体重(EBW)=双顶径所占的比重×双顶径(BPD)+腹围所占的比重×腹围(AC)+股骨长所占的比重×股骨长(FL)±15%误差值。

预测体重的落差范围。产前利用超声波预估胎儿体重,严格来说是体重落点的预测,所以一定会有误差。目前来说,合理的误差为估计值的±15%,因为测量胎儿的体重是利用参数推得的公式来计算,所以有误差范围和适用的周数范围。24周以前所测出的胎儿体重,误差其实很大,因此胎儿体重的预测曲线并不适用于24周之前的胎儿。准妈妈在怀孕中、后期再测量,因为此时才会将胎儿的体重纳入评估生长发育的指标,不但有意义,结果也较为准确。

医学上将怀孕9周之前的胎儿称为胚胎或胚芽,9周开始称为胎儿。第二阶段是妊娠7~9个月,其间支持细胞和神经系统细胞的增殖,及树突分支的增加,使已经建立起来的脑神经细胞,发展成神经细胞与细胞之间的突触接合,以传导脑神经细胞的兴奋冲动。

第一,二周:由于排卵通常发生在月经周期的第14天,两周后月经若没有按时来,你可能怀孕了。

第三周:在第3周里,可能会发现月经迟迟未来,或下体有少量的血水流出,这时候您可以到医院或自行做怀孕尿检。

第四周:在本周,胚泡称做胚牙,它在子宫中就象苹果的种子一样。胚胎细胞的发育很快,这时有三层,称三胚层。

第五周:子宫里的胚胎迅速生长,心脏开始有规律的跳动及开始供血。这时候的胚胎长度约0.6厘米。

第六周:这时候的胚胎长约0.5厘米,形状象蝌蚪。

第七周:这时候的胚胎长约1.2厘米,形状象蚕豆。妊娠反应加剧,这种情况会持续6周或更长的时间。

第八周:孕第8周的时候,胚胎快速的成长。这时候的胚胎长约2厘米,形状象葡萄。

第九周:从第9周开始胚胎已经可以称为胎儿了。

第十周:怀孕第10周的时候胎儿长可达4厘米,形状象扁豆荚。这时候宝宝的手腕和脚踝发育完成,并清晰可见。宝宝的手臂更加长,肘部更加弯曲。胎儿的眼皮粘合在一起。

第十一周:怀孕第11周的时候胎儿身长可达到4~6厘米,体重达到14克。在这周您可能会发现在腹部有一条深色的竖线,这是妊娠纹。

第十二周:孕早期在本周即将结束了,3个月来您和宝宝都发生了巨大的变化。怀孕第12周的时候胎儿身长可达到6.5厘米,现在宝宝已经初具人形。第十三周:13周胎儿的脸看上去更像成人了,身长大约有75~90毫米,体重比上周稍有所增加。他(她)的眼睛在头的额部更为突出,手指上出现了指纹。

第十四周:14周胎儿的脸看上去更像成人了,身长大约有75~100毫米,体重达到28克。孕妇内分泌使胃顶部的括约肌松弛,胃酸侵入,造成消化系统紊乱。

第十五周:15周的胎儿身长大约有12厘米,体重达到50克。宝宝在本周发生的最大的事情就是他(她)开始在您的子宫中打嗝了,这是胎儿开始呼吸的前兆。

第十六周:16周的胎儿身长大约有12厘米,体重增加到150克,胎儿此时看上去象一个梨子。宝宝在本周发生的最大的事情就是他(她)自己会在您的子宫中玩耍了。

第十七周:17周的胎儿身长大约有13厘米,体重150~200克,胎儿此时看上去象一个梨子。宝宝此时的骨骼都还是软骨,可以保护骨骼的"卵磷脂"开始慢慢的覆盖在骨髓上。

第十八周:18周的胎儿身长大约有14厘米,体重约200克,胎儿此时小胸脯一鼓一鼓的,这是他(她)在呼吸,但这时的胎儿吸入呼出的不是空气而是羊水。

第十九周:19周的时候,宝宝最大的变化就是感觉器官开始按照区域迅速的发展。味觉、嗅觉、触觉、视觉、听觉从现在开始在大脑中专门的区域里发育。

第二十周:20周时的胎儿生长趋于平稳,此时孕妈妈需要将更多的精力放到增强营养上。

第二十一周:21周的胎儿现在身长大约18厘米,体重300~350克。这个时候的胎儿体重开始大幅度的增加。小宝宝的眉毛和眼睑清晰可见,手指和脚趾也开始长出指(趾)甲。

第二十二周:22周时候的孕妇身体越来越重,大约以每周250克的速度迅速增长。

第二十三周:23周的胎儿身长大约19厘米,体重400克左右。23周时候的孕妇身体越来越重,大约以每周增加250克的速度在迅速增长。

第二十四周:24周的胎儿身长大约25厘米多,体重500多克。

第二十五周: 25周的胎儿现在身长大约30厘米,体重约600克。

第二十六周:26周的胎儿坐高约22厘米,体重约800克。宝宝的皮下脂肪已经开始出现,但这时候的宝宝依然很瘦,全身覆盖细细的绒毛。26周的胎儿开始有了呼吸。

第二十七周:27周的胎儿身长大约38厘米,体重900克左右。宝宝这时候眼睛已经睁开和闭合了,同时有了睡眠周期。宝宝有时也会将自己的大拇指放到嘴里吸吮。

第二十八周:从28周开始,您就进入了孕晚期。这段时间您尽量减少出去旅行,因为很多航空公司不接受怀孕28周的孕妇乘坐飞机。

第二十九周:29周的胎儿坐高约26~27厘米,体重1300克左右。这时的宝宝,如果是男孩,他的睾丸已经从腹中降下来;如果是女孩,您可以看到宝宝突起的小阴唇。

第三十周:30周的胎儿身高约44厘米,体重1500克左右。胎儿在头部在继续增大,大脑发育也非常迅速。大脑和神经系统已经发达到一定的程度,皮下脂肪继续增长。

第三十一周:31周的胎儿身体和四肢继续长大,直到比例相当。胎儿的体重为2000克左右。宝宝的皮下脂肪更加丰富了,皱纹减少。

第三十二周:32周的胎儿身长约45厘米,体重约2000克。如果宝宝是男孩,他的睾丸可能已经从腹腔进入阴囊,但是有的宝宝可能会在出生后当天才进入阴囊。

第三十三周:33周的胎儿身长约48厘米,体重约2200克。胎儿的呼吸系统和消化系统发育已经接近成熟。33周的胎儿应当注意头的位置。

第三十四周:34周的胎儿坐高约30厘米,体重2300克左右。胎儿现在圆圆的开始变胖。胎儿的皮下脂肪形成后将会在宝宝出生后调节体温。同时宝宝也在为分娩做准备了,宝宝的头转向下方,头部进入骨盆。

第三十五周:这时胎儿身长约50厘米左右,体重约2500克。胎儿现在圆圆的开始变胖。胎儿的皮下脂肪形成后将会在宝宝出生后调节体温。

第三十六周:36周的胎儿仍然在生长,本周宝宝身长51厘米左右,体重约2800克左右。从36周开始,孕妇要每周做一次产前检查。

1.胚种阶段

一旦一个精子和一个卵子成功地结合了,合子将开始分裂再分裂。最初的细胞形成一个小球称做胚种,在以后的3天,这个小球中大约有60个细胞。这个胚种充满液体,很快完成几次变化,随后分成3个不同的层:上层或外胚层,后来发展成为表皮、指甲、头发、牙齿、感官及神经系统;内胚层,将变成消化系统、肝、胰脏、唾液腺和呼吸系统;中胚层,最后成为真皮、肌肉、肌腱、循环系统和排泄系统。

受孕后约一周,胚种附着在子宫壁上,称做移植物。胚种是逐步把自己埋在子宫壁上的,这个过程大约是一周。所有移植的胚种现在就称为胚胎。

2.胚胎阶段

胚胎阶段的发展展示了一个从头到脚、由近及远的发展模式。这样,头、血管和心脏等的发育早于胳膊、脚、手和腿的发育。在胚胎期,心脏已经形成,胚胎内也已形成一个小的消化系统和神经系统。

当这些变化发生时,胎盘就在母体和胚胎间形成。通过胎盘,母亲给胚胎供氧和营养物质,胚胎也可以把它血管中的废物送还给母亲。在胎盘中,有来自于两个循环系统的上千个小血管,只要很短的时间,血液就可以分散到若干分支小血管。庆幸的是,母体中的许多有毒化学物质和药物很难渗透到胎儿体内。

胚胎通过脐带与胎盘相连,脐带由三根大血管组成,一根提供营养,另两根运送废物进入母体。脐带在一个地方进入胚胎,形成它的腹部小凹。脐带中无神经,所以不传递信息,剪掉它也不感觉疼。

在第8周末,羊膜囊发育了。囊是一个不光滑的充满咸液体的袋子,它完全围绕着胚胎并给它以保护。胚胎安详地漂在其中直到降生。

3.胎儿阶段

8周以后,胚胎发展了它的第一个骨细胞,它象征着结构分化的结束。在这个基点上,胚胎获得一个新名字叫胎儿,从而开始了某些特征,如手指、指甲、眼睑、眉毛等的发育过程。眼睛在这个阶段完成它们的主要发育。胎儿新发育的眼皮闭合大约在第10周,直到眼睛本身基本完成发育才睁开,这大约发生在第26周时。不仅眼睛,在这个阶段,大部分生物特征也变得更像成人。

第3个月末,胎儿已能同时移动它的头、腿和脚了。如果触及他的手掌,他会握紧拳头形成抓握反射;如触及他的脚掌,他的脚趾就会张开,形成巴宾斯基反射;如触及他的唇,他将做吸吮反射。另外,胎儿的心搏能透过子宫壁听到。当肌肉更完全发育时,出现在第2个月中的最初的反射将更增强。

在第4或5个月,母亲可以感受到胎儿的振动,或在她子宫中的移动。许多母亲经常能感觉到胎儿踢腿、伸胳臂等。

虽然体重增长贯穿整个孕期,但大量获得是在将出生时。在第20周时,胎儿长度是它出生时的一半,但体重只有10%。

到第7个月时,胎儿能哭喊、呼吸、吞咽、消化、排泄、移动等,还能吸吮他自己的拇指。第8个月时,胎儿开始长脂肪,它有助于调节出生后的体温。

1.首先是营养因素

孕期营养不良会给母体及胎儿带来一系列影响,使胎儿发育迟缓,甚至导致畸形。故在妊娠12~18周和妊娠最后3个月至婴儿出生后半年内这两个特定时期,应增加孕妇及婴儿蛋白质的摄入量,使脑细胞得到更多的分裂增殖,可促进智力发育。

在妊娠前后应给孕妇补充维生素,可促进胚胎神经器官的正常封闭。维生素B12和叶酸是细胞分裂必不可少的物质,如此类营养补给不足,可导致胎儿各组织发育迟缓。由于营养因素而造成的出生缺陷,其波及范围甚广,根据胎儿所缺营养类别,可分别出现神经系统、内脏、骨骼、四肢、面部等处异常或生长发育障碍等。

2.第二是职业因素

系指孕妇所接触的工作环境及劳动过程中诸因素对胎儿发育的危害。比如胎儿神经系统对铅更为敏感,铅可造成胎儿脑和中枢神经系统的缺陷,使孕妇发生中毒的机会也很大。

3.第三是情绪因素

孕期情绪稳定,心情愉快对胎儿的健康发育将起良好的作用。因为精神刺激均可使大脑皮层与内脏的平衡关系失调,内分泌失调,以致引起肾上腺皮质激素增加,使孕妇子宫活动性降低,血流量减少,胎儿供氧不足,易使胎盘早期剥离。而且肾上腺素对胎儿的作用时间比母体本身长,孕妇的紧张情绪过后,母体的应激状态即开始缓和,但对胎儿影响还在继续。因此,孕期要防止紧张焦虑的情绪。


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