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灼痛 发布于:

在较大的神经损伤,灼痛的早期发病率约占20%,但仅5%的患者病期较长。

是由于受损害的神经含有大量的交感神经纤维或受损伤的神经传导性尚未完全破坏或由于外伤使血管毒性物质释放到神经末梢及丘脑受到过度的刺激所致。

整个病程是持续的往往上肢较下肢常见,多见于正中神经及坐骨神经损伤。约50%的患者痛一开始位于损伤的部位,以后可局限于患侧神经的分布区域,表现为烧灼痛、感觉过敏及营养障碍。疼痛通常在损伤后1~2周开始,多发生在伤肢的远端部分,以指端、手掌或足底为剧。呈自发的剧烈的持续性烧灼样疼痛,可因轻微的刺激或情绪激动而加剧。并且可伴有血管舒缩变化的改变,可出现患肢皮肤充血或苍白、发热、发亮变薄及出汗。指甲生长快并压痛、变形,常由于指尖疼痛而致使甲沟弯曲。关节强直,不灵活及肿胀。骨骼脱钙,肌肉萎缩。

并发症:

由于指尖疼痛而致使甲沟弯曲。关节强直,不灵活及肿胀骨骼脱钙,肌肉萎缩。

根据病史,排除中枢神经系统疾患以后,诊断不难。

早期患者可考虑内科疗法,口服苯妥英钠、镇痛剂。亦可给予普鲁卡因静脉封闭及维生素B1肌内注射此外,局部按摩、电疗都可应用。如以上方法均无效可做交感神经节切除术。

整个病程是持续的,由于指尖疼痛而致使甲沟弯曲。关节强直,不灵活及肿胀。骨骼脱钙,肌肉萎缩。


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