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琥珀散(琥珀散)

琥珀散心论:心肾气郁,清浊相干,热蓄膀胱,溺而痛曰淋。气淋,便余沥;血淋尿血而痛;膏淋便出如膏;砂淋精结成石;劳淋遇劳即发;冷淋寒战后溲。大抵多属于热,热甚生湿,则水液浑浊而为淋。若冷气滞于膀胱而作淋者,十不一二也。

【方名】琥珀散(利湿之剂,湿热诸淋)

【组成】滑石 二钱, 琥珀、木通、扁蓄、木香、当归、郁金 炒,一钱。

【用法】上为末服。

【主治】治气淋,血淋,膏淋,砂淋。

此手足少阴太阳药也。滑石滑可去着,利窍行水;扁蓄苦能下降,利便通淋;琥珀能降肺气,通于膀胱;木通能泻心火,入于小肠。小肠为心之腑,主热者也。诸热应于心者,其水必自小肠渗入膀胱,此经所谓胞移热于膀胱,则癃溺血是也。胞心包。血淋由于血乱,当归能引血归经;气淋由于气滞,木香能升降诸气;诸淋由心肝火盛郁金能凉心散肝,下气而破血也。大法郁金琥珀开郁,青皮木香行气,蒲黄牛膝破血,黄生地滋阴。东垣用药凡例:小腹痛用青皮疏肝,黄滋肾,盖小腹小便,皆肝肾部位。

【来源】《普济本事方》卷十。

【组成】荆三棱(制) 蓬莪术(锉) 赤芍药 刘寄奴(去梗) 牡丹皮(去心) 官桂(不见火) 熟干地黄 菊花(去萼) 真蒲黄 当归(干称,细锉)各30克

【用法】上药前五味,加入乌豆270克,生姜250克(切片),用米醋2.4升同煮,豆烂为度,焙干,再入后五味,同为末。每次服6克,用温酒调下,空腹时服。若是寻常血气痛,只一服;产后血冲心,二服便下。

【功用】逐瘀止痛。

【主治】妇人瘀血壅滞,经来腹脐疬痛不可忍,及产后恶露不快,血上抢心,迷闷不省,气绝欲死。

【各家论述】《本事方释义》:荆三棱气味苦平,入足厥阴;蓬莪术气味辛温,入足厥阴;赤芍药气味苦平,入足厥阴,能行血中之滞;刘寄奴气味苦温,入足厥阴,能行血止疼、去症瘕;牡丹皮气味辛平,入足少阳;官桂气味辛甘温,入足厥阴;熟地黄气味甘苦微寒,入足少阴;甘菊花气味辛凉,入手太阴、足少阳、厥阴;蒲黄气味辛温,入足厥阴;当归气味辛甘微温,入手少阴、足厥阴;佐以乌豆之润而下行,生姜之辛温而通,米醋之酸而入肝,温酒送药引入经络。妇人经水壅滞及产后恶露不快,腹脐(疒)痛,血上抢心,迷闷欲绝者,此药治之。虽方中养血药少,行血疏滞药多,要不过欲其去故生新,遂大有功于妇人矣。

【来源】《太平圣惠方》卷七十九。

【组成】琥珀15克(细研) 硫黄15克(细研) 硇砂30克 没药15克 麒麟竭15克 斑蝥7.5克(炒熟,去翅、足) 水蛭15克(炒令黄) 桂心30克 干漆15克(捣碎,炒令烟出) 海马子9枚 当归30克(锉,微炒) 虻虫7.5克(去翅、足,微炒) 芫花30克(以醋拌过,炒令干) 麝香7.5、克(研入)

【用法】上药捣细罗为散,和匀。每服3克,以酒75毫升,童便75毫升、桃仁(去皮、尖,研)7枚,同煎一二沸,空腹时服。当下恶滞物,以愈为度。

【功用】活血散瘀,消积破症。

【主治】产后脏腑夙有风冷,恶血下少,积成血瘕,月水不利者。

【来源】《太平圣惠方》卷七十。

【组成】琥珀22克(细研) 白术22克 当归22克(锉碎,微炒) 柴胡30克(去苗) 延胡索15克 红花子15克 牡丹15克 木香15克 桂心15克 桃仁22克(汤浸,去皮、尖、双仁,麸炒微黄) 鳖甲30克(涂醋炙令黄,去裙) 赤芍药15克

【用法】上药捣粗罗为敬。每次12克,用水300毫升,加生姜4克,煎至180毫升,去滓,空腹时稍热服。一日三次。

【主治】妇人血风劳气,少腹疼痛,经脉不调,渐加羸瘦。

【组成】琥珀1两,土瓜根1两,当归1两(锉,微炒),藕根1两,姜黄1两,白术半两,桂心半两,生干地黄3分,赤芍药3分,牛膝3分(去苗),凌霄花3分,(艹闾)子3分,川大黄1两(锉,微炒)。

【来源】《圣惠》卷七十二。

【主治】妇人月水不利,攻脐腹疼痛,口干不食。

【方法】上为散。

【用法】每服3钱,以水1中盏,煎至5分,去滓,食前温服。

【组成】琥珀屑(研)1两,鹿角霜1两,赤小豆1两,槐花1两,枳壳(去瓤,麸炒)1两,白芷1两。

【来源】《圣济总录》卷一四三。

【主治】肠风及一切血痢,脾毒脏毒,下血不止。

【用法】上为散。每服2钱匕,空心、食前以米饮调下。

【组成】人参2钱,白芍2钱,煅磁石2钱,琥珀2钱,朱砂1钱,远志肉8分,石菖蒲8分,牛黄4分。

【来源】《全国中药成药处方集》(沈阳方)。

【主治】怔忡癫痫,心烦口渴,言语失次,哭笑无常,神经错乱,惊悸失眠。

【功效】安神镇静,补心清热。

【用法】上为极细末。每服5分,姜汤送下。

【组成】琥珀(研)1两,海金砂(研)1两,没药1两,蒲黄(研)1两。

【来源】《御药院方》卷八。

【主治】五淋涩痛,小便有脓血出。

【用法】上为细末。每服3钱,食前浓煎萱草根汤调下,1日2次。

【来源】《活人心统》卷下。

【组成】滑石(飞过)1两,甘草梢6分,琥珀1钱。

【主治】血淋涩痛。

【制法】上为末。

【用法】每服2钱,空心以汤调服。


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