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肺热

肺热之名出自《素问刺热篇》:“肺热病者,先淅然厥,起毫毛,恶风寒,舌上黄,身热,热争则咳喘,痛走胸膺背,不得太息……。”肺热又称风温肺热、肺炎、肺炎喘嗽等。多见于西医的肺部急性炎症病变。

肺热多因风热犯肺,或风寒郁而化热,热气壅肺,肺失清肃所致。

临床以发热、咳嗽、烦渴、胸痛、咯痰量多,气味腥臭,或脓血相兼为主要症状。属热症,小儿多见。

1.风热犯肺

症状:咳嗽,声音嘶哑,咯痰不爽,痰黄粘稠,汗多,口渴,身热,恶风,鼻流黄涕,头身疼痛,舌红苔黄,脉浮数或浮滑。

治法:疏风清热,宣肺止咳。

方药:桑菊饮

2.表寒肺热

症状:咳嗽,气喘,痰粘稠,咯痰不爽,恶寒身热,烦闷,身痛,口渴,舌红,苔白或黄,脉浮数。

治法:发表散寒,清肺平喘。

方药:麻杏石甘汤

3.肺热炽盛

症状:咳嗽气急,喘促不宁,身热不退,烦躁不安,胸膈灼热,唇焦咽燥,口渴,便秘,舌苔干黄,脉滑数。

治法:清热泻肺。

方药:清热化毒饮或凉膈散。

4.肺燥肠闭

症状:咳嗽气急,发热口渴,日晡潮热,甚则谵语,腹部胀痛,按之加剧,大便秘结,苔黄而燥,脉沉有力。

治法:清肺泻肠。

方药:大承气汤加瓜蒌、杏仁、桔梗等

5.痰热互结

症状:咳嗽气喘,咳痰粘稠,寒热往来,胸膈满闷,按之疼痛,口苦咽干,舌红苔黄,脉弦数。

治法:清热化痰开胸。

方药:柴胡陷胸汤

6.热闭心神

症状:咳嗽气喘,息粗,痰多且粘稠,高热烦躁,神昏谵语,舌红苔黄腻,脉滑数。

治法:清热开窍。

方药:清营汤送服安宫牛黄丸。

7.正虚邪恋

症状:咳嗽声低,气短乏力,神疲懒言,身热汗多,心胸烦闷,口渴喜饮,小便短赤,舌红少苔,脉虚数。

治法:益气养阴,清肺化痰。

方药:竹叶石膏汤

8.邪陷正脱

症状:高热骤退,冷汗淋漓,面色苍白,四肢厥冷,神脾倦怠,舌淡或青紫,脉微细欲绝。

治法:益气固脱。

方药:生脉散合参附汤。

1.加强锻炼,增强体质,防止感受外邪。

2.保持室内清洁,经常通风,保持适宜温度与湿度,避免空气干燥。

3.病后予有营养的清淡食品,补充足够水分。

1.冰糖雪梨:雪梨2个,冰糖10g。雪梨切块,与冰糖一起放入锅中,煮沸后饮用。清热润肺,生津止渴。

2.薏苡百合汤:薏苡仁200g,百合50g。两者放入砂锅内,加水5碗,熬至3碗。润肺止咳,用于痰热郁肺咳嗽。

3.五汁饮:荸荠汁、鲜芦根汁、鲜藕汁、梨汁、麦冬汁各等份混合。清热祛痰,用于恢复期津液耗伤。


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