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卵巢

卵巢,解剖名。位于女性盆腔内,为成对的实质性器官。属女性性腺,呈扁卵圆形,分内、外侧面,前、后缘和上、下端。外侧面贴于盆腔侧壁,位于髂内、外动脉起始部之间的夹角处,内侧面朝向子宫;上端借卵巢悬韧带与盆腔壁相连,下端借卵巢固有韧带连于子宫;后缘游离,前缘有系膜附着,并有血管、淋巴管和神经出入。其大小及形状随年龄增长而有改变:幼女期,表面光滑;青春期后,由于多次排卵,表面形成瘢痕,凹凸不平;性成熟期卵巢最大,长2.5~5.0cm,宽1.5~3.0cm,厚0.6~1.5cm。绝经后,体积显著减小,而在老年妇女,其长、宽、厚度都只有0.5cm左右。其主要功能是产生和排出卵细胞,分泌性激素,以促进女性性征的发育并维持之。一般而言,左、右卵巢每月交替排出一成熟卵子。

(1)分泌变化:

卵巢囊肿在育龄期女性中发病率较高,由于女性生殖器官的排卵、分泌激素、内分泌平衡等均与卵巢关系密切,故卵巢囊肿的发病与内分泌变化关系密切。

(2)炎症:

卵巢、泌尿系统、子宫及附件等部位炎性积液的蓄积、积脓等会引起囊肿。同时,子宫内膜异位会危及卵巢,在卵巢内形成巧克力囊肿。

(3)机体变化:

机体内环境改变是卵巢囊肿发病的一个重要因素。生活习性、饮食及心理压力等会引起机体内部过度酸化,机体功能、抵抗力和免疫力下降导致卵巢和内分泌失调,引起卵巢组织的异常增生从而造成囊肿发生,严重时甚至会引发癌变。

卵巢是女性肿瘤的好发部位,卵巢囊肿作为严重威胁妇女生命的妇科疾病,是指卵巢的囊性改变,其在广义上属于卵巢肿瘤的一种,可能有不同的形态和性质,但不论哪种形态性质均会发展成卵巢恶性肿瘤,即卵巢癌。

卵巢囊肿的症状因肿瘤的大小、性质、发展、有无继发变性或并发症而不同。其临床多表现为小腹不适、疼痛,白带增多、色黄、有异味,及月经失常等,且患者的小腹内通常有一个坚实无痛的肿块,性交时偶有疼痛。

手术治疗是西医治疗的一种方法,需完善术前准备,包括患者全身症状和情况、麻醉方案选择、器械及相关药物、急救措施、手术方式、操作和范围等。并根据患者的年龄和肿瘤性质、生长情况和部位、是否粘连、恶性转移等选择手术方案,部分卵巢囊肿患者因事先不能确定肿块性质需活检后再行手术治疗。虽然手术治疗方法有多种,但手术对机体损伤较大,故因术后恢复、并发症等因素患者对手术治疗选择率低。


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